Número de hermanos/anai-arrebak kopurua*
- Un hijo/seme bat
- Dos hijos/bi seme
- Tres hijos/Hiru Seme
Seleccione el número de hijos a matricular Anai-Arreben kopurua aukeratu
Datos del tutor /Tutore Datuak
Nombre/ Izena*
Nombre/Izena Apellidos/Abizenak
DNI/NAN*
Email*
email confirmar email/emaila baieztatu
Teléfono/Telefonoa*
Teléfono/Telefonoa*
Teléfono/Telefonoa*
Datos del alumno/Ikaslearen datuak
Nombre/Izena*
Nombre/Izena Apellidos/Abizenak
Sexo/Sexua*
- Chico/Mutila
- Chica/Neska
Fecha de Nacimiento/Jaiotzeguna*

año/urte
mm/hh
día/egun
Dirección*
Dirección/Helbidea Dirección 2 Ciudad/Herria Provincia/Lurraldea CP/PK
Colegio/Ikastetxea*
Modelo/Eredua*
Observaciones Sanitarias/Osasun oharpenak
Observaciones Alimentarias/Elikadur oharpenak
Otras Observaciones/ Beste oharpenak
- Va a utilizar el autobus/ Busa erabiliko du
- Autorizo a llevar al menor al médico en caso necesario/ Behar izanez gero umeari medikura eramateko BAIMENA ematen dut.
- Autorizo a Baratze a hacer y colgar en el area privada fotos del menor/ Web orriaren esteka pribatuan nire umearen argazkiak eskegitzeko BAIMENA ematen dut.
Segundo hijo /bigarren semea
Nombre/Izena Apellidos /Abizenak
Sexo/Sexua
- Chico/Mutila
- Chica/Neska
Fecha de nacimiento/Jaiotzeguna

año/urte
mm/hh
día/egun
Observaciones Sanitarias/Osasun oharpenak
Observaciones Alimentarias/Elikadur oharpenak
Otras Observaciones /Beste oharpenak
- Va a utilizar el autobus/ Busa erabiliko du
- Autorizo a llevar al menor al médico en caso necesario/ Behar izanez gero umeari medikura eramateko BAIMENA ematen dut.
- Autorizo a Baratze a hacer y colgar en el area privada fotos del menor/ Web orriaren esteka pribatuan nire umearen argazkiak eskegitzeko BAIMENA ematen dut.
Tercer hijo/Hirugarren Semea
Nombre/Izena Apellidos/Abizenak
Sexo/Sexua
- Chico/Mutila
- Chica/Neska
Fecha de nacimiento/ Jaiotzeguna

año/urte
mm/hh
día/egun
Observaciones Sanitarias/ Osasun oharpenak
Observaciones Alimentarias/Elikadur oharpenak
Otras Observaciones/ Beste oharpenak
- Va a utilizar el autobus/ Busa erabiliko du
- Autorizo a llevar al menor al médico en caso necesario/ Behar izanez gero umeari medikura eramateko BAIMENA ematen dut.
- Autorizo a Baratze a hacer y colgar en el area privada fotos del menor/ Web orriaren esteka pribatuan nire umearen argazkiak eskegitzeko BAIMENA ematen dut.
Total/Guztira
0,00 €
Modo de Pago/ Ordainketa*
- Tarjeta/Txartela
- Transferencia Bancaria/Banku ordainketa
Tarjeta crédito/Txartela

American Express
Discover
MasterCard
Visa
Tarjetas de crédito admitidas: American Express, Discover, MasterCard, Visa
Número tarjeta/Txartel zenbakia Fecha expiración/epea Código seguridad/Kodea Nombre propietario/Titularraren izena
Transferencia Bancaria/Banku ordainketa
Haga el ingreso del Total establecido en el siguiente número de cuenta/Sartu dirua hurrengo kontuan: ES8930350022400220068387 No olvide enviar el formulario para validar la incripción/Ez ahaztu inskripzioa bidaltzea * Hasta recibir el pago la matriculación no será definitiva/ordainketa jaso ostean baieztatzen dugu
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Junio 22-30

Junio 22-30

Ekaina 22-30

Datos del tutor /Tutore Datuak

Datos del alumno/Ikaslearen datuak

Transferencia Bancaria/Banku ordainketa